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quarta-feira, setembro 28, 2011

CINEMÁTICA DO TRAUMA


colaboração docente : Alessandra N. Pontes

trauma

Cinemática do trauma
trauma

TRAUMATISMOS FECHADOS

TRAUMATISMOS FECHADOS
.Como no exemplo mostrado nesta figura, a
superfície do corpo é atingida por um bastão,
se deforma e depois volta ao normal.




.Não há penetração da pele pelo objeto.




.Nos traumatismos penetrantes o objeto que
colide com o corpo vence a elasticidade dos
tecidos e penetra no corpo.



Colisão veicular

Colisão veicular

Colisão veicular

Colisão veicular

Colisão Frontal
• O ocupante “do banco”
dianteiro direcionado para
baixo
• Joelho ou tíbia colidem com
o painel.
• Tórax se choca contra o
painel ou volante
• A cabeça continua até se
chocar contra o pára-brisa
e/ou volante, pode ocorrer
traumatismo da cabeça e
coluna cervical.



Colisão Frontal
• Ocupante do banco
dianteiro direcionado para
cima e para frente
• A cabeça atinge o pára-brisa
sem nenhuma dissipação
prévia de energia cinética.
• Existem grandes
probabilidades de
traumatismos da cabeça e de
coluna cervical.
• O impacto secundário é com
o tórax e abdome



CORRELAÇÃO ENTRE LESÕES E PARTES lNTERNAS DO VEÍCULO
.Colisão de órgãos:
golpe/contragolpe do cérebro,
lesão de partes moles (couro
cabeludo, face, pescoço),
hiperextensão da coluna
cervical.
.Tatuagem traumática da pele.
.O volante é capaz de produzir
lesões ocultas, devastadoras. A
deformidade do volante é uma
causa de preocupação




.Traumatismo de joelho, fêmur
e cintura pêlvica.



COLISÃO LATERAL
.Lesões de membro superior
e ombro do lado do impacto.




.Tórax / abdome: lesão direta
por desposicionamento da
porta no lado do impacto ou
pelo passageiro solto sendo
lançado através do assento.


•Pelve / pernas: ocupantes no lado do impacto são
propensos a apresentar fraturas de pelve, quadril
ou fêmur.



COLISÃO TRASEIRA e CAPOTAGEM
.Existe um grande potencial para lesões
de coluna cervical
.Efeito chicote
.O potencial de lesões é grande.
.As lesões são um misto dos padrões
anteriormente descritos



Padrões de Lesão
Adulto: geralmente tem fraturas
bilaterais baixas nas pernas ou
fraturas de joelho associadas a
lesões secundárias que
ocorrem quando o corpo atinge
o carro e depois o chão.

Crianças: são mais baixas e o pára-
choque tem maior chance de atingi-las
na pelve ou no tronco. Geralmente
caem sobre suas cabeças no impacto
secundário. Quando responder à
chamada para um atropelamento,
esteja preparado para fraturas, lesões
internas e da cabeça.


TRAUMATISMOS POR DESACELERAÇÃO VERTICAL
.Altura da queda.
.Área do corpo que sofre o impacto.
.Superfície atingida.
.Fraturas dos pés ou das pernas.
.Lesões de quadril e pelve.
.Compressão axial da coluna lombar e
cervical.
.Forças de desaceleração vertical para os
órgãos.
.Fraturas nos punhos.



FERIMENTOS PENETRANTES
.POR ARMA DE FOGO
.FERIMENTOS POR ARMA BRANCA
.LESÕES POR EXPLOSÃO
•Luz
•Som
•Calor
•Ondas de choque


SUSPEITAR DE TRAUMATISMO GRAVE NAS CONDIÇÕES ABAIXO:
.Queda de altura superior a 7 metros.
.Colisões a mais de 32 Km/h.
.Expulsão da vítima para fora do veículo.
.Morte de um ocupante do veículo.
.Danos severos ao veículo.

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